Modus is bekeken door het verlaten van commentaar. Klik om de volledige dekking van deze plaats Peter D. Adamson is voorzitter van de partij oncologie Childrenas op de Childrenas ziekenhuis van Philadelphia. PHILADELPHIA een voor een ouder, is er waarschijnlijk geen meer angst dan de kans op een kind verloor hij van infectie of ongeval. En het is kanker bij kinderen die het beste potentieel aan katapult een externe angst in een fantastische werkelijkheid. Als een oncoloog, jongeren met kanker en hun familie hebben verzorgd voor meer dan 25 jaar, weet ik dat alleen een ouder die een dergelijke analyse heeft gekend zeker de diepte van deze angst weet als het raakt de kern van wie we als ouders zijn. Ik weet ook dat we meer kinderen effectiever dan eerder bent behandelt een en dat wij veel kunnen doen beter nog. Voor een kind geboren in de 1960as, de diagnose van de meest voorkomende vorm van kanker bij kinderen, acute lymfatische leukemie (ALL), bijna wisse dood, met een overlevingskans van aanzienlijk minder dan honderd duizend. Een kind met dezelfde onderzoek vandaag functies een groter zijn dan 80% mogelijkheid worden genezen. De overlevingskansen van vijf jaar voor kinderen kijken met alle van de 1970as door de 1990as, ziet men een bijna lineaire verbetering van genezen tarieven. Dit maakt de jaren zeventig, 1980as, en 1990as zien als een periode van ontdekking en therapeutische ontwikkeling versnellen. Maar vrijwel alle van de drugs die wij kinderen gebruiken om te worden genezen door vandaag met kanker waren toegestaan en gevonden in de 1950as en 1960as. Daarom, als nieuwe drugs heeft vier decennia van ontwikkeling geen gas, wat deed? Een belangrijke factor was een buitengewone, voortdurende wetenschappelijke inspanning. In de 1950as erkend een organisatie van klinische techneuten dat, aangezien kanker bij kinderen een zeldzame aandoening was, niet een kliniek genoeg individuen om echt de noodzakelijke verbeteringen in het spectraal bereik van pediatrische oncologische aandoeningen kan herzien. Uw keuze uit te voeren onderzoek in samenwerkingsverband over meerdere instellingen geleid tot de ontwikkeling van coöperatieve groep onderzoek. In de strijd tegen kanker bij kinderen, dit idee ontwikkeld tot wat nu de Childrenas Oncology Group (COG), die meer dan 8.000 beroeps bij meer dan 200 toonaangevende childrenas ziekenhuizen, universiteiten en kanker centra in heel Noord-Amerika, Australië, Nieuw-Zeeland en delen van Europa combineert. Onderzoek is uitgevoerd door de COG over het spectrum van kanker die kleintjes teisteren, en heeft ongeveer 100 klinische proeven aan de gang over de hele wereld. Met een nieuwe infrastructuur in positie voor coöperatief onderzoek, ervaren verbetering in voordelen deels het gevolg een steeds weten dat kanker bij kinderen zijn gevarieerd. Jeugd alle, bijvoorbeeld, is niet slechts een ziekte, maar in plaats daarvan een spectrum van ziekten. Erkenning van de diversiteit heeft geleid tot de analyse van verschillende behandeling regimes in verschillende subpopulaties van kinderen met pathologically soortgelijke vormen van kanker. Tijdens deze periode, de mogelijkheid om te komen over de meest voorkomende bijwerking van kanker medicijnen, myelosuppression (een daling in lichaam graven), aanzienlijk verbeterd. Het begon met de capaciteit om transfuse niet alleen rode bloedcellen in bloedarm mensen, maar ook Trombocyten, vermindering van het gevaar van dodelijke bloeden dat kankertherapie kunnen begeleiden. Even essentieel, de risico's en soorten dodelijke infecties die met myelosuppression komen werden steeds meer erkend, wat leidt tot de ontwikkeling en het betere gebruik van meer effectieve medicijnen. Vanaf de 1990as, cytokines, drugs die witte bloedcellen bestrijding van infectie worden geproduceerd door het beenmerg veroorzaken, begon te worden opgenomen in kanker oplossingen, verdere beperkende het risico van dodelijke besmettelijke complicaties van zorg. Als de exacte dezelfde chemotherapeutische drugs kunnen veel intensiever worden verzonden voor kiddies met select typen en subtypes van kanker, een gevolg van deze ontwikkelingen in technologie en ondersteunende behandeling. Met name intensivering begon genezen tarieven gestaag toe. En nog, terwijl dit plan inderdaad tot betere resultaten heeft geleid, de acute en langdurige morbiditeit van therapie is aanzienlijk geweest. Kiddies met met een hoog risico vormen van kanker die dosis-intensieve chemotherapie verwerven een groter zijn dan 80% mogelijkheid van ervaren minimaal één ernstige, dodelijke of fatale drugsgerelateerde schadelijke gelegenheid over de lengte van hun behandeling. De late gevolgen van kankertherapie omvatten permanente orgel en weefselschade, 2de kanker en hormonale en reproductieve dysfunctie. Meer dan een belangrijke gezondheid-gerelateerde complicatie wordt ervaren met 40% van de geschatte 330.000 overlevenden van kanker bij kinderen in de Verenigde Staten van kanker bij kinderen en de behandeling ervan. En ondanks onze vooruitgang blijft kanker in de ontwikkelde landen de belangrijkste doodsoorzaak van ziekte in kiddies boven de leeftijd van één jaar. Wij zijn, maar het invoeren van een periode van ongekende ontdekking. De effectieve analyse-instrumenten die we hebben zullen om te ontdekken de fundamentele basis van kanker bij kinderen kunnen fundamenteel veranderen hoe we omgaan met kiddies met uw gevreesde ziekten. Voor een kleine hoeveelheid van kanker bij kinderen vindt u nieuwe drugs die de essentiële stuurprogramma's van malignancy kunnen richten. Het meest opvallende voorbeeld zou het effect van Glivec (imatinib mesylaat) op resultaten voor kinderen door het hebben van een ongewone subtype van leukemie een Philadelphia chromosoom-positieve ALL. De opneming van de Inhibitor van de omwenteling te intensieve chemotherapie heeft het vooruitzicht voor deze jongeren, het optrekken van het steunpercentage van drie jaar gebeurtenis-vrije overleving van 35% tot 80% drastisch verbeterd. De ontwikkeling van gerichte nieuwe agenten zal waarschijnlijk van invloed op resultaten voor andere subtypen van kanker bij kinderen, met inbegrip van anaplastic grote-cel lymfoom en andere soorten leukemieën. Gezien het feit dat kanker bij kinderen alle ultra-rare of zeldzame ziekten zijn, is het vermogen van de biofarmaceutische industrie om middelen in om de ontwikkeling van nieuwe oplossingen beperkt op zijn best. Nog is onderzoek nodig om het identificeren van mogelijke doelwitten voor het hele spectrum van kanker bij kinderen. Voor sommige potentiële doelen, publiek-private partnerschappen is waarschijnlijk ernstig nodig is om nieuwe therapeutische strategieën te ontwikkelen. Weleer 40 jaar hebben aangetoond de opmerkelijke herenigen op investeringen in wetenschappelijk onderzoek in samenwerkingsverband worden bereikt. Nu we moeten om de invloed van de huidige technologische mogelijkheden en commit had de middelen een behoefte om te produceren meer doeltreffend, minder giftig therapieën, waardoor resultaten voor vele kleintjes met kanker. Herdrukken van materiaal van deze Site zonder schriftelijke toestemming van Project Syndicate is een schending van het internationale auteursrecht. Om toestemming, neem contact met ons op.
More Info: Post-tro herstel routine om prestaties te verbeteren
No comments:
Post a Comment